抚州市医保报销政策旨在实现应报尽报，确保尿毒症等重病患者得到充分医疗保障，针对低保内尿毒症患者，抚州医保报销比例并未减少，而是根据国家和地方医保政策，结合患者具体情况，合理确定报销比例和范围，抚州医保部门强调，将严格执行医保政策，确保患者权益，减轻患者经济负担，鼓励患者及时了解医保政策，合理使用医保资源，提高医保报销效率。
来源：人民网-江西频道 原创稿
“我是一位尿毒症患者，以前在抚州第一人民医院开药的时候，贫困户的报销比例都有90%，但是自从医保系统更新后报销比例却变成60%。家里还有老人小孩需要照看，如果一直按照60%的比例报销，我根本就负担不起医药费用。”网友通过人民网“领导留言板”向江西省抚州市委书记留言，反映低保内尿毒症患者医药报销比例减少的问题。
“该情况发生后，我就咨询了当地的医保单位，医保单位让我去医院重新报销，可当我到医院找工作人员重新报销的时候，医院方面又让我去医保单位报销。”网友在留言中说道。
网友留言
收到网友留言后，抚州市委立即交办临川区医疗保障局调查核实。
经核实，2021年12月24日，网友在抚州市第一人民医院门诊刷卡报销，总费用6937.37元，医保统筹基金支付4053.44元，除去自费项目，报销比例为60%。由于此前的报销比例可达90%，网友前往孝桥镇便民服务中心医保窗口咨询，工作人员告知是系统问题，要去医院进行重新报销，而抚州市第一人民医院暂未为网友进行退单重报。
根据抚州市医疗保障局《关于医疗保障信息平台系统切换停机公告》规定，为进一步加强医疗保障信息化建设，向参保群众提供更加便捷高效优质的医保服务，按照国家和省医疗保障局的安排部署，抚州市将统一切换国家(江西省)医疗保障信息平台，切换时间自2021年11月30日18时至2021年12月12日8时。根据公告，区医保局也进行了新医保平台切换。新平台上线后，出现了部分与网友相似的情况。按照当前规定，网友是低保身份，低保户享受基本医疗报销、大病保险、医疗救助政策待遇，保证报销比例兜底达到90%。
网友此次门诊刷卡报销，系统在结算时并未计算医疗救助报销金额，导致报销比例减少。为此，区医保局已安排了专门人员负责此事，统一收集该类群众的报销材料并计算差额，再统一拨付差额部分，全力保障老百姓医保待遇。
回复截图
群众利益无小事。您有哪些亟待解决的困难？欢迎来人民网“领导留言板”留言，把您的困难事、烦心事说一说。
本文来自作者[50cnnet]投稿，不代表物联网|智能家居|智慧城市|大数据|中国物联网第一门户|物联中国立场，如若转载，请注明出处：http://m.50cnnet.com/hyzx/429.html
评论列表（4条）
我是物联网|智能家居|智慧城市|大数据|中国物联网第一门户|物联中国的签约作者“50cnnet”！
希望本篇文章《抚州医保报销范围是怎样的(急难愁盼丨低保内尿毒症患者医药报销比例减少？抚州：应报尽报)》能对你有所帮助！
本站[物联网|智能家居|智慧城市|大数据|中国物联网第一门户|物联中国]内容主要涵盖：国足,欧洲杯,世界杯,篮球,欧冠,亚冠,英超,足球,综合体育
本文概览：抚州市医保报销政策旨在实现应报尽报，确保尿毒症等重病患者得到充分医疗保障，针对低保内尿毒症患者，抚州医保报销比例并未减少，而是根据国家和地方医保政策，结合患者具体情况，合理确定...